1.數位落差〈digital divide〉
2.19th公共圖書館出現，許多人對知識著迷，為了多理解知識，建立公共圖書館
公共圖書館→自我監督和深度提升學習動機之標竿
3.21th網際網路可讓大眾免費使用，取得資訊
4.美國國立醫藥圖書館，改變醫師在診所執業的行為
5.天文學方面的資訊都可以從網路上直接開放進用
6.上網公開取閱醫藥相關資訊和研究成果，使網際網路尋得「健康指引良方」美夢成真，「有助於美國人更好好照顧自己」，此一由病患自行理解健康良測之「新照顧方式」，稱為「共同做決定」
7.國立健康研究院→接受健康研究院補助之研究員，當研究成果出刊後，必須立即令其「任憑取閱」
8.每天上網查詢健康之美國人際600萬人，85%證實當病患來訪時，會帶來他們在網際網路查得健康的相關資料，有些醫師說，網際網路之資料使病患來訪效率變差，病患需醫師協助，正確解釋該資料
9.美國醫藥學會要求美國政府強制性登記所有藥物臨床實驗之結果
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